外耳炎和外耳道真菌病

来源:安徽中医药附院  时间:2011-04-14  在线咨询  

  外耳道炎为外耳道皮肤的急性或慢性炎症;真菌感染则称外耳道真菌病。


  病因及危险因素


  外耳道炎为外耳道皮肤的急性或慢性炎症;为耳鼻咽喉科门诊常见病。此病常因外耳道皮肤受外伤,水或分泌物的浸渍,使外耳道皮肤角质层软化,丧失防护能力,细菌得以侵入。如用不洁物挖耳、污水入耳、慢性化脓性中耳炎分泌物的浸渍、滥用滴耳药物等也是致病因素。变态反应体质患者,易使病程迁延,致呈慢性。常见致病菌为白色链球菌、金黄色链球菌及变形杆菌等。真菌感染则称外耳道真菌病;其致病真菌以烟色曲霉菌、黑色曲霉菌、白色念珠菌、酵母样霉菌为多见。


  症状表现


  急性外耳道炎患者觉耳部刺痒、灼热感,在颞下颌关节运动财感到耳内疼痛。起初分泌物为稀薄的浆液性分泌物,后渐变粘税。常因外耳道软组织肿胀及分泌物堵塞而影响听力。慢性者常诉有局部刺激感,分泌物很少。但是,在受到激惹后,急性炎症症状又可重现。真菌性者常感耳内剧痒,侵及鼓膜则可出现耳鸣及听力障碍,外耳道内有潮湿感。如有细菌混合感染,则可出现耳痛、耳流脓症状。


  检查见急性者外耳道软骨部皮肤呈弥慢性充血肿胀,有多量浆液性或脓性分泌物,耳甲腔、耳屏及耳垂甚至耳廓周围皮肤皆可因分泌物刺激而出现潮红、上皮剥既及渗液的皮肤炎症表现。分泌物凝固后,呈黄色痂状。慢性者可见外耳道皮肤增厚,有上皮脱屑现象。真菌性者外耳道有青烟色、黑色或黄白色霉苔,可见菌丝,与皮肤接触处呈痂状。将其除掉后,可见外耳道皮肤有充血、糜烂现象。有细菌混合感染时,充血肿胀加重。取外耳道内之痂状分泌物加10%氢氧化钠或硫化钠的酒精溶液使之溶解。涂片在显微镜下观察,可见菌丝及圆形或椭图形孢子,即可诊断。但在有混合感染的分泌物中;往往不能发现真菌。


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  安徽省治疗鼻窦炎比较好的医院(安徽省医院)医生提醒:在生活中应多注意卫生,尤其是游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净,及时清除或取出外耳道的异物,保持外耳道干燥、避免损伤为重要。有更多不懂得问题可以跟我们的在线医生交流。

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